В зависимости от глубины воздействия пилинги подразделяются на
поверхностные, срединные и глубокие. Существует несколько видов пилинга:
химический, лазерный, механический, плазменный. Наиболее доступным и
эффективным является химический пилинг. В качестве химического агента в
пилингах наиболее часто используют α – гидроксикислоты (гликолевая,
молочная, винная, лимонная и т.д.) и β – гидроксикислоты (салициловая и
т.д.)
Данным кислотам присущи следующие эффекты: отшелушивающее действие; влияние на барьерную функцию рогового слоя, что проявляется в усилении данной функции, за счет стимуляции синтеза церамидов; увлажняющее действие, которое связано с удалением и обновлением эпидермиса, что приводит к увеличению натурального увлажняющего фактора (NMF); противовоспалительное и антиоксидантное действие, которое осуществляется через влияние на медиаторы воспаления и повышение местного иммунитета; усиление синтеза коллагена и гликозаминогликанов за счет стимуляции функции фибробластов, что способствует утолщению и уплотнению дермы.
Салициловый пилинг. Часто салициловую кислоту используют как вспомогательную транспортную систему. Однако и сама по себе салициловая кислота может использоваться как самостоятельный ингредиент. Она эффективна в борьбе с акне, профилактике воспалительных элементов и обладает кератолитическим действием в лечении дерматозов, сопровождающихся гиперкератинизацией (себорейный дерматит, псориаз, ихтиоз, атопический дерматит). Ей присущи следующие эффекты: выравнивает рельеф; противовоспалительное действие; камедонолитическое; антибактериальное; отшелушивающее. Кроме того салициловая кислота смягчает сухую, грубую и шелушащуюся кожи.
Миндальный пилинг. Миндальная кислота имеет большую частицу, чем у гликолевой, потому проникает в кожу медленнее и равномернее, производит все эффекты, свойственные гликолевой, но не раздражает кожи и идеально подходит для лиц с чувствительной кожей. А ее антимикробная активность позволяет применять при более тяжелых формах акне и гиперпигментации. Ей свойственны следующие эффекты: противовоспалительный; антибактериальный; улучшает рельеф кожного покрова; депигментирующий; уменьшение толщины рогового слоя.
Ретиноевый пилинг или желтый. В качестве действующего начала – ретинол. Стимулирует рост и пролиферацию базальных керотиноцитов и фибробластов, ускоряет клеточное обновление эпидермиса и стимулирует коллагенобразование. За счет включения отбеливающих компонентов, обладает депигментирующим действием. Показания для желтого пилинга: эпидермальная мелазма (пигментация); пигментированные поверхностные родинки; поверхностные морщины; себорея; последствия акне. В постпилинговый период характерно сильное шелушение, возможны проявления асептического воспаления. Противопоказан при беременности, лактации, нарушении функции печени.
ТСА пилинг. Действующее начало – трихлоруксусная кислота. Применяется для поверхностного и срединного пилинга, сопровождается выраженным жжением и болезненностью процедуры. В постпилинговом периоде отмечается крупнопластинчатое шелушение, гиперемия. Противопоказан при беременности и лактации. Эффекты: стимулирующее действие на фибробласты и стимуляция неоколлагеногенеза; выраженное выравнивающее действие; комедонолитическое действие; уменьшение глубины морщин, эффект «сокращения» кожи. Однако к данному пилингу надо подходить очень ответственно, чтобы не возникли осложнения.
Данным кислотам присущи следующие эффекты: отшелушивающее действие; влияние на барьерную функцию рогового слоя, что проявляется в усилении данной функции, за счет стимуляции синтеза церамидов; увлажняющее действие, которое связано с удалением и обновлением эпидермиса, что приводит к увеличению натурального увлажняющего фактора (NMF); противовоспалительное и антиоксидантное действие, которое осуществляется через влияние на медиаторы воспаления и повышение местного иммунитета; усиление синтеза коллагена и гликозаминогликанов за счет стимуляции функции фибробластов, что способствует утолщению и уплотнению дермы.
Распростаненные виды пилинга
Гликолевый пилинг. Основной ингредиент гликолевого пилинга - гликолевая кислота. Гликолевая кислота имеет маленькую молекулу, поэтому легко проникает через эпидермальный барьер и оказывает наиболее выраженный эффект. При выборе данного вида пилинга важны такие показатели, как концентрация ph раствора. От этих показателей зависит эксфолицирующая активность, изменения в дерме, стимуляция синтеза коллагена и гликозаминогликанов. Используя данный вид пилинга мы получаем следующие эффекты: отшелушивание, противовоспалительное, антибактериальное, комедонолитическое действия, улучшается рельеф, цвет кожи, сужаются поры и сглаживаются постугревые рубцы. Однако быстрое и неравномерное проникновение может сопровождаться развитием раздражения и чувством жжения.Салициловый пилинг. Часто салициловую кислоту используют как вспомогательную транспортную систему. Однако и сама по себе салициловая кислота может использоваться как самостоятельный ингредиент. Она эффективна в борьбе с акне, профилактике воспалительных элементов и обладает кератолитическим действием в лечении дерматозов, сопровождающихся гиперкератинизацией (себорейный дерматит, псориаз, ихтиоз, атопический дерматит). Ей присущи следующие эффекты: выравнивает рельеф; противовоспалительное действие; камедонолитическое; антибактериальное; отшелушивающее. Кроме того салициловая кислота смягчает сухую, грубую и шелушащуюся кожи.
Миндальный пилинг. Миндальная кислота имеет большую частицу, чем у гликолевой, потому проникает в кожу медленнее и равномернее, производит все эффекты, свойственные гликолевой, но не раздражает кожи и идеально подходит для лиц с чувствительной кожей. А ее антимикробная активность позволяет применять при более тяжелых формах акне и гиперпигментации. Ей свойственны следующие эффекты: противовоспалительный; антибактериальный; улучшает рельеф кожного покрова; депигментирующий; уменьшение толщины рогового слоя.
Ретиноевый пилинг или желтый. В качестве действующего начала – ретинол. Стимулирует рост и пролиферацию базальных керотиноцитов и фибробластов, ускоряет клеточное обновление эпидермиса и стимулирует коллагенобразование. За счет включения отбеливающих компонентов, обладает депигментирующим действием. Показания для желтого пилинга: эпидермальная мелазма (пигментация); пигментированные поверхностные родинки; поверхностные морщины; себорея; последствия акне. В постпилинговый период характерно сильное шелушение, возможны проявления асептического воспаления. Противопоказан при беременности, лактации, нарушении функции печени.
ТСА пилинг. Действующее начало – трихлоруксусная кислота. Применяется для поверхностного и срединного пилинга, сопровождается выраженным жжением и болезненностью процедуры. В постпилинговом периоде отмечается крупнопластинчатое шелушение, гиперемия. Противопоказан при беременности и лактации. Эффекты: стимулирующее действие на фибробласты и стимуляция неоколлагеногенеза; выраженное выравнивающее действие; комедонолитическое действие; уменьшение глубины морщин, эффект «сокращения» кожи. Однако к данному пилингу надо подходить очень ответственно, чтобы не возникли осложнения.
Противопоказания, характерные для любого пилинга
- Бородавки в зоне пилинга.
- Герпес в активной фазе.
- Фото и солнечный дерматит.
- Лучевая терапия в связи с онкозаболеваниями.
- Беременность и лактация.
- Прием роаккутана.
- Инсоляция менее чем за 2 дня.
- Повышенная чувствительность к компонентам пилинга.
- Обострение хронических заболеваний кожи или острое дерматологическое заболевание.
- Декомпенсация любого соматического заболевания.
- Острое состояние.
Основные задачи постпилингового ухода
- Обеспечение защиты кожи от УФ-излучения (крем с адекватным SPF-фактором).
- Уменьшение пост пилинговой реакции кожи.
- Ускорение заживления.
- Предотвращение осложнений.